如果糖尿病血糖控制不好，也沒有及時正確地激光治療，視網膜病變發展到增殖期，玻璃體出血1個月以上不吸收，或視網膜有增殖膜，有視網膜脫離，影響中心視力，必須手術治療。手術的目的是將出血清除、剝除增殖膜，將視網膜復位，同時進一步的進行加強的激光光凝治療。
　　兩點必須提醒：一是目前一致公認，手術宜早，不能拖。一般出血一月左右不能吸收，應該手術并激光，不要等到增殖膜新生血管很多，視網膜脫離范圍很大，以致手術中無法剝除增殖膜；二是要認識到糖尿病視網膜病變一旦到增殖膜很多時，手術的療效一般是不理想的。這方面不要期望值過高。
　　所以，再次強調：密切復查、隨診，要早期治療，包括激光和手術,都得趕早！絕不能因為糖尿病不疼不癢，而忽視醫院檢查、忽視血糖控制，到時候后悔晚矣，誰都幫不了忙了！